安宫牛黄丸外面那层白色或浅色的外壳，多数是大蜜丸的包装部分，并非药丸本体。说明书要求不可整丸吞服，宜嚼服或用温水化开。标题问的这层皮能不能吃，要先分清它属于包装还是包衣。
传统大蜜丸常以蜂蜡做壳保护药丸，用的时候剥开蜡壳取丸。部分成药则用糖衣或薄膜衣，这类包衣与药丸是一体的。安宫牛黄丸的传统包装多为蜡壳或塑料球壳，取丸时要把外壳去掉。外观相似，性质完全不同，看说明书或者问药师最稳妥。
蜡壳属于包装，作用是防潮防串味，本身不吃。糖衣、薄膜衣属于药丸的组成，随药一起服下。区分办法是看它能不能整颗剥下来，以及说明书有没有要求去壳服用。拿不准的时候不要尝试，直接按说明书的方式处理。
说明书要求不可整丸吞服，宜嚼服或用温水化开。这样做的原因与丸重、黏性和吞咽安全有关，整颗吞下既不便于吸收，也有卡顿风险。昏迷患者由医护人员鼻饲给药。服用前把外面的壳去掉，取到的才是药丸本体。
大蜜丸体积大、质地黏，整颗吞服容易卡在咽喉，也不利于在胃肠道崩解。嚼服或者用温水化开后再服，能让药物分散得更好。对老人和儿童，这一条尤其要注意。用药方式写进说明书，都是有过实际教训的。
朱砂含汞，雄黄含砷，两者都属于矿物类药，长期或超量使用会在体内蓄积。说明书因此提示不宜超量或久服，肝肾功能不全者慎用。它属于急救类中成药，用在急症的短期阶段。把它当日常保健长期吃，方向就偏了。
它用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语这一方向，寒闭神昏不在适用范围里。孕妇与运动员慎用，服药期间饮食要清淡、忌辛辣油腻。用药前由医生判断属于哪一类证候，这一层判断决定用不用。它与白斑治疗没有关系。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]