布地奈德是吸入型糖皮质激素，剂型包括气雾剂、粉雾剂、雾化用混悬液和鼻喷雾剂，走的是气道局部给药这条路。它的获批适应症是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，以及过敏性鼻炎和鼻息肉切除后的预防，与白斑没有关系，方向落在呼吸科。剂型之间不能互换，雾化用混悬液和鼻喷雾剂走的是不同部位。
这类药的疗程没有固定天数，看的是控制水平：白天症状发作了几次、夜间有没有憋醒、急救药用了多少、肺功能指标有没有改善。指标稳定一段时间之后，医生才会考虑减量。稳定期维持的时间往往比急性期长得多，按月甚至按年计并不罕见。把这几项指标记成简单的表格，比复诊时凭记忆回想准确。
减量的前提是控制良好并保持了一段时间，减的方式是逐步下调到最低有效剂量，而非一好转就停。突然停药可能引起症状反复甚至加重，这一点在说明书里有明确提示，节奏由医生按复查结果安排，自己提前收手往往得不偿失。减量之后仍要观察一段时间，确认稳定再往下调。
不建议直接停。症状缓解说明控制到位，气道里的炎症可能还没完全平息，骤然停药容易出现反复。是否减量、减到多少，要按医生的安排来。擅自停药后症状反复，往往要用更大的剂量才能重新控制。
由病情严重程度和剂型共同决定，不同产品说明书给出的次数并不相同。用之前先看手里的说明书和医嘱，两者不一致时以医生当下的处方为准。吸入手法也会影响进入气道的药量，用之前让医生看一眼操作。
把症状发作的次数、夜间憋醒情况、急救药用量和吸入时的操作问题记下来，复查时一并说明。这些内容比单说一句好转了更能帮助医生判断下一步。用手机随手记也行，关键是连续。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]