照308后发现局部发黑，先要分清是白斑内出现色素变化，还是周围正常皮肤受到刺激或日晒后颜色加深。不同情况的处理并不一样，不能仅凭“变黑”两个字决定继续或暂停。应记录变黑出现的时间、位置、边界，以及有没有疼痛、脱皮、水疱或持续红肿。
如果颜色变化比较均匀，皮肤没有明显不适，可能是光照后色素反应的一部分，但仍需在复诊时让医生确认。白斑周围也可能出现暂时性色素加深，使颜色看起来不均匀。若发黑区域伴随焦灼感、结痂、明显脱屑或水疱，就不宜按原安排继续照射，应先暂停该部位并联系医生。
不要自行把“发黑”理解成治疗已经结束，也不要因为想维持颜色而增加剂量。308的方案需要根据每次反应调整，面部、躯干和手足的耐受不一样，家用设备与医院设备也不能直接比较。照光期间要做好眼睛和正常皮肤保护，避免同时叠加暴晒或来源不明的外用产品。
建议用同一光线和角度拍照，连续记录颜色变化和皮肤感觉。医生会结合白斑边缘是否稳定、毛囊色点、照光剂量和恢复时间，决定是否继续、减量、延长间隔或暂缓。遇到异常反应时，先把皮肤保护好并及时反馈，比自行判断“还要不要照”更安全。 如果只是颜色加深而没有不适，也不要跳过复诊。医生可以结合原始照片判断是否为色素逐步出现，或是周围皮肤反应造成的对比变化。后续是否继续、是否减量或延长间隔，都应在确认皮肤状态后决定。 在颜色变化尚未明确前，避免叠加暴晒、摩擦和强效外用产品。等医生确认后再安排下一次，能减少多种因素同时改变造成的误判。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]